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非甾体抗炎药有哪些

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非甾体抗炎药是解热镇痛抗炎药的一种,常用药物有阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等。
非甾体抗炎药按其对环氧合酶(cox)同工酶抑制作用的特点主要分为选择性环氧化酶-2(cox-2)抑制药和非选择性环氧化酶(cox)抑制药。按照药物结构特点可分为:
1.非选择性cox抑制剂:该类药物对cox-1和cox-2的抑制作用无选择性。
(1) 1.1水杨酸类:代表药有阿司匹林。
(2)苯胺类:代表药有对乙酰氨基酚,此药抗炎作用极弱。
(3)吲哚类:代表药有吲哚美辛,抗炎镇痛作用强,但不良反应发生率高。
(4)芳基乙酸类:代表药有双氯芬酸,抗炎镇痛作用中等,不良反应发生较低。
(5)芳基丙酸类:代表药有布洛芬,常作为一线用药。
(6)烯醇酸类:代表药有吡罗昔康、美洛昔康,对环氧化酶-1作用稍弱。
(7)烷酮类:代表药有萘丁美酮,是一种前体药,需要在体内肝脏代谢激活,对环氧化酶-1作用稍弱。
(8)异丁芬酸类:代表药有舒林酸,也是一种前体药,需要在体内转化为磺基代谢物才能起作用。
2.选择性cox-2抑制剂:在有效治疗剂量时,选择性地抑制cox-2活性,对cox-1影响较小,代表药有塞来昔布、尼美舒利、美洛昔康等。
应注意,非甾体抗炎药可产生抗炎镇痛作用,但只是改善症状,不能消除炎症产生的根本原因。在使用此类药物时,应严格遵医嘱用药,切勿自行换药、停药或者同时使用两种以上同类药,以免造成不良影响。
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