截至2020年11月30日,新型冠状病毒预防用疫苗(简称新冠疫苗)尚处于试验阶段,还没有上市。患什么病不可以打新冠疫苗等相关事项,应根据Ⅲ期试验结果公布后再明确,目前尚不可知。虽然目前尚缺乏Ⅲ期的临床数据,但根据相关资料及各新冠疫苗的Ⅲ期招募接种者标准显示,大致可推断哪些病不可以打新冠疫苗,且各疫苗之间存在些许差异。
据资料显示,以下人群不宜接种新冠灭活疫苗,包括①严重过敏体质者,既往注射其他疫苗发生过严重过敏反应的人群;②新冠病毒既往感染人群;③新冠病毒核酸或抗体阳性人群;④严重慢性病或慢性病急性发作期,药物不可控制的高血压者;⑤患有惊厥、癫痫,以及进行性神经系统疾病史的人群;⑥患有血小板减少症者或者出血性疾病者;⑦正接受免疫抑制剂治疗或有免疫功能缺陷人群等。
新冠mrna疫苗(以bnt162b2为例)以下人群不在疫苗受试人群范围内,包括:①与疫苗相关的严重不良反应,对研究干预措施任何成分有严重过敏反应(例如过敏反应)的人群;②患有精神病史者;③接受免疫抑制疗法或其他医学研究干预者;④有严重出血倾向者的人群等。
根据发表于《柳叶刀》的一项关于新冠腺病毒载体新疫苗的Ⅱ期临床试验研究资料,以及临床Ⅲ期试验招募标准显示,以下人群不在受试接种范围,具体包括:①严重过敏史者、过敏性体质者;②guillain-barré综合征或其他神经免疫疾病的病史者;③重大感染或其他急性疾病者(包括首次给药前一天或首次给药当天发热>37.8℃));④任何已确认或怀疑的免疫抑制或免疫缺陷状态者;⑤部分原发性恶性肿瘤病史;⑥明显的出血性疾病者;⑦患有心血管疾病者;⑧患有精神疾病者等。
智飞和中科院微生物所联合研发的重组新冠疫苗的相关Ⅲ期试验招募标准显示,以下人群不在接种范围之内,包括:①急性发热性疾病;②最近7天出现腹泻、腹痛等消化系统疾病者;③先天性畸形或发育障碍,严重营养不良者;④先天性或获得性免疫缺陷或自身免疫性疾病病史者;⑤已知被诊断患有传染病,例如结核病、病毒性肝炎等患者;⑥神经系统疾病或神经发育异常者;⑦有精神病史者;⑧脾切除术者;⑨糖尿病、甲状腺疾病、肝病等慢性疾病严重者;⑩当前需要日常用药的呼吸道疾病。以及严重的心血管疾病、心肌炎或心包炎病史者;肿瘤患者等。
上述显示仅为各类新冠疫苗的试验受试接种标准,目前部分疫苗处于紧急使用阶段,在接种前应由医生进行评估,以明确是否可接种。