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心肌梗塞的原因是什么?如何预防?可以彻底治疗吗

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血液中的脂肪(特别是低密度脂蛋白,就是广告里常说“不含有”的那个),会在血管里头沉积形成动脉粥样硬化。这时虽然有堵塞但是血管还没有完全堵住,所以看上去和正常人没什么两样。但是一旦受到大的刺激,原先堵塞的斑块掉下来,被血流向血管的下游冲,会完全堵住管径比较小的血管,血液没法通过,心肌缺血,由此发生心肌梗死,死亡。心肌梗死是很急的急症,很危险,但是在之前动脉粥样硬化的阶段是可以诊断和治疗的,多关注自己的身体,常去做做体检,少吃高脂肪的食物,一旦有发作性的胸痛尽快去看医生。别相信真的会有什么“突然”的事件,在疾病降临前总是有预兆的,只是人们不重视罢了,唉。
什么有些没有大的疾病的人,会在某天突然发生心梗这么严重的病症,甚至就因此离世呢。就以心梗这个疾病为例:心梗简单说就是负责心脏本身供氧功能的心脏表面大血管堵了,因缺血造成了心肌缺血坏死,心脏正常功能破坏。那为啥会堵呢?最常见的原因是楼上何博士说的冠状动脉粥样硬化,就像是血管里面的内皮长了个青春痘一样的东西,里面是脂质的脓,外头能一般会有一个坚硬的壳盖着。这恶心玩意的结构不同,稳定度也不一样,稳定点的吧,一般情况下你不去碰它挤他,也不至于破,不稳定型的呢,拿就讲不好了。不管是哪一种,好端端的长出个这个堵着,管道不畅这点是没跑的。这样一来,心脏供血就差了,有些人会觉得胸闷胸痛什么的,去医院一查,欸,知道自己有这个毛病了。可是有些人呢,他没有任何症状,为啥呢,原因很多,也许是因为他堵得不严重,也许这人天赋异禀,就比别人不敏感,也许他其他血管的血流补偿了这一部分的少了的流量……不管怎么样说,这种病人他没有症状,去医院做个体检呢,也不见得就能查出大问题。但人生的事儿,谁又说得准呢,如果有天“痘痘”破了,里面的脓液哗哗的喷出来,血液系统以为出事了,马上形成血栓想堵住斑块上的破口,结果好了,血栓把整条血管全堵了,接下来的事儿,你懂的。
作为一个普通人,除非你做特定检查,很多时候,你是无法得知自己体内一些的变化的,许多病情在演变过程中,并不体现出异样,就像在病人发现肿瘤的许多年前,肿瘤相关的一些病变就已经无声改变,去年还在勇攀高峰,全国旅游的你,也许身体并不比今年好多少,但危如累卵的病情一旦发生改变,则应了病来如山倒的那句俗话。所谓一直没啥大病的病人,是时候明白冰冻三尺非一日之寒这句话了。逆过来看,要避免这一切,要做的就是早期控制,一级预防,治未病,或者说是早期控制基础病。血压高点有啥关系?不痛不痒的,血脂高点不就是血液粘稠点嘛,血糖高管他做什么,连吃都不能尽兴吃还有啥意思……如果持有这样观念,也许要到不可逆转的疾病发生时,才会有所悔意吧。
我全文的重点就是这个——无论是心梗、脑卒中、肾衰还是其他很多疾病,他们也许是突然发作,但并不是旦夕之间形成的,而是在许多致病条件和危险因素的共同作用下逐渐形成。目前的医学对于已经形成的重大病变能做的很少,但如果把干预的位点提前些,我们的工作就容易得多,收效也更显著。我们之所以这么积极的去控制一些常见病基础病,就是因为我们不愿意看到民众因为没有哦症状而任由疾病一步步恶化,或是抱存侥幸心理的间歇治疗。(骆泽慕,心内科临床医师)。
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